景国胜 广州市交通规划研究院院长
（代表市政协城建资源环境委、台盟广州市委会）
内容摘要：广州中心城区医院普遍存在周边交通拥堵问题，不仅影响患者的就医体验，也给周边居民的生活和出行带来不便。主要表现在：一是停车难；二是周边道路交通拥堵。建议进一步强化部门协同联动，优化中心城区医院及其周边交通组织管理。一是优化医院内部设置和管理；二是完善医院外围配套衔接；三是提升医院周边交通组织管理；四是“一院一策”精准治理。
广州中心城区医疗资源密集，60.4%的医院、72.2%的床位和65.7%的医院建筑面积均集聚在中心城区，仅越秀区就聚集了14家三甲医院,平均每2.36平方公里就有1所三甲医院。优质的医疗资源吸引了大量市外患者前来就诊，2023年广州总诊疗人次全国第三，其中外地患者占诊疗人次的30%、住院人次的43%。巨量的人流必然会对医院周边交通带来压力，有研究表明：广州中心城区医院对周边交通拥堵贡献率大约是20%。调研发现，广州中心城区医院普遍存在周边交通拥堵问题，不仅影响患者的就医体验，也给周边居民的生活和出行带来不便，更对广州经济发展造成一定的阻滞。
一、存在问题及原因分析
（一）停车难
一是医院配建停车泊位不足。一方面，中心城区医院用地面积有限，院内建设年代较早的建筑通常没有配建地下车库，大部分老院区配建的停车位都达不到0.8-1.0泊/100m2的标准。2023年我市提高了医院停车位配建指标，其中三级医院从0.8-1.0泊/100m2提高至不少于1.2泊/100m2，部分有条件的医院通过扩容挖潜新增了一定数量的停车位，一定程度上缓解了看病就医停车难问题。但总体而言，随着人民群众就医出行方式的改变，医院停车需求与停车位供给有限的矛盾愈发凸显， 中心城区医院停车位一位难求的情况依然严峻。以广州市妇女儿童医疗中心珠江新城院区（以下简称市妇幼）为例，院区每天正常就诊量为6000-8000人次，停车需求大约为2500-3000车次。院内停车位（含露天临时停车位）共计约370个，高峰时段入院平均排队停车时长55分钟，对医院周边交通运行干扰严重。尽管医院采取了车位增容、医务人员车辆外移、预约分流停车等措施，但就诊高峰时段大量看病车辆排队等位或占道停放情况依然严重，整改后高峰时段入院停车排队时长仍超20分钟。
二是医院停车位利用率还有很大的提升空间。一方面，调查显示，中心城区医院50 个停车场中仅有9 个全部开放给看病人员使用，另有44%的医院停车场仅开放少量停车位。另一方面，医院停车管理精细化程度有待提升。医院停车场与周边经营性停车场收费价格倒挂，医院停车场因收费较低而被其他社会车辆挤占。市妇幼停车泊位小车收费3.5元/小时，12小时限价10.5元，而附近写字楼每小时收费在10元-16元不等，导致附近上班族将车停在医院停车场长时间占位，有的车辆甚至停留超过8小时。
三是医院周边停车位利用率不高。一方面，中心城区医院周边商业楼宇停车位较多，但共享率低，利用率不高。主要原因在于停车共享带来的管理压力和经济收益不相匹配。比如，市妇幼未能实现与附近花城汇P18停车场和津滨腾越大厦等商业停车场的车位共享，高峰时段两个商业停车场有大量余位，而市妇幼东侧华夏路、南侧金穗路则有大量车辆排长龙等候。另一方面，医院周边住宅闲时停车共享率低。2018 年实施的《广州市停车场条例》提出鼓励实行错时共享停车，但截至2021 年底老城区仅有1%左右的停车位对外实施共享，且均为民众自发共享。医院停车难，衍生出“代泊车”“带路”等服务，但目前该市场行为缺乏规范和有效监管。
（二）周边堵
中心城区医院周边道路高峰时段普遍存在拥堵情况。地图导航显示，9:00-16:00就医高峰时段，中心城区几乎所有三甲医院门前路段都存在拥堵情况，部分甚至长时间显示深红色严重拥堵。原因在于：
一是医院出入口上落客影响道路交通。中心城区医院普遍存在院前空间局促的现实难题，院前缺乏合理的出租车、网约车上落客空间，临时停靠占用城市道路资源，导致高峰期出租车网约车占道停靠、社会车辆排队等位等问题。比如，市妇幼东侧建有港湾式临时停靠区，并安装了违章停车监控。但管理难度大，日常仅靠没有交通执法权的医院保安或群众志愿者，难以进行及时有效的驱离疏导。高峰时段该区域几乎成了临时停车场，没有发挥出应有的交通疏导功能。由于市妇幼的地图导航定位在金穗路南门主入口，私家车、出租车、网约车仍集中在医院南门上落客，导致金穗路靠近院区的两条车道违停现象严重，严重影响道路交通。
二是停车指引信息服务有待提升。就诊车辆因寻找停车位而无效绕行增大了道路交通压力。目前，“广州泊车”等小程序停车资源信息汇聚不全，停车资源平台协同性不够，对医院就诊人群缺乏针对性信息推送，大量盲目排队、寻找停车位或兜圈的车辆给医院周边道路增加了压力。
三是周边交通规划组织精细化程度不够。医院周边道路划线和流向管理有待优化。如，华夏路靠近市妇幼一侧的道路设置了进入医院停车场的专用通道，该通道只能单向通行，车辆进入后只能排队等待，一旦有车不动，其他车就会被卡住。虽然在专用通道旁设置了院内停车余位实时显示屏，但由于信息获取提前量不够，进入通道的车辆无法及时撤离，只能被动排队通行。同时，市妇幼北侧华强路段设有三个大型停车场出口（市妇幼、中山眼科中心、津滨腾越大厦），而华强路交通流向设计是由西往东单向汇入华夏路，离院车辆必须被动驶入华夏路拥堵路段绕院一圈才能离开，进一步加剧了高峰时段华夏路、金穗路的拥堵。
二、对策建议
（一）优化医院内部设置和管理
一是增加医院停车位供给。鼓励有条件的医院充分利用院内富余空间增设临时停车位。建议充分利用医院公共空间，建设多层立体停车场、立体机械停车库；或采用双层停车架、升降停车机等设备，将多个车位叠加，提高车位容量。二是提升医院及周边共享停车位利用率。统筹考虑院内及周边的停车场地，合理错峰利用周边地块的停车设施。制定完善支持政策，鼓励医院周边物业进行分时共享停车，对就诊、探访目的的停车收费给予一定的优惠。三是优化院内停车管理及交通流线。鼓励医院采取补贴医务人员车辆外移、预约分流停车、提高医院停车场的开放使用率等措施，将医院停车位更多让位于就诊病患停车需求。加强医院停车收费管理，优化医院停车场服务规定，通过收费价格手段，杜绝非就医、非探访目的的社会车辆长时间占用院内停车泊位行为。优化医院内部动线规划，通过“医疗街”“复合分栋连廊”等方式，科学规范内部人、车、物动线，区分清洁和污染路线，实现人车、人货、洁污、医患分流。四是优化医院新建及改扩建项目审评。参照人防、消防等安全要求，让交通、交警部门提前介入，从立项到验收全过程参与项目审评，最大限度降低医院对周边区域及道路交通造成的不利影响。
（二）完善医院外围配套衔接
一是加强医院周边交通规划。在医院附近的街头、口袋公园等区域，规划建设公共地下停车场。针对医院就诊病患人群出行特点，优化私家车、出租车、网约车抵临点位，科学设置出租车、网约车候车点，充分利用院前公共空间建设港湾式临时上下车区域，引导出租车、网约车规范运营。二是优化公交站点、公交路线设置，设置清晰的指引导向标识，密切公交站与周边地铁出入口的换乘衔接，优化公交站点、地铁口到医院的通行环境，提高医院的可达性和便利性。完善人行道和慢行车道设置，在医院附近合理设置共享单车停放点，鼓励居民绿色出行。三是在医院周边规划建设人行天桥、地下通道等立体交通设施，实现人车分流，减少行人对道路交通的影响。
（三）提升医院周边交通组织管理
一是优化医院周边道路交通管理和停车指引。利用大数据技术对医院周边的交通流量进行实时监测和分析，优化交通信号配时，提高道路利用率；在医院周边道路合适区域设立停车信息电子屏，提前引导车辆快速找到停车位。二是加强医院出入口及周边道路停车监控和高峰时段交通执法，开展交通疏导志愿服务。三是加强智慧停车平台建设。加快完善广州停车信息系统平台建设，通过“广州泊车”微信小程序向用户提供全面、准确、及时的停车信息服务。近期应重点将中心城区医院及其周边停车场的停车信息纳入系统实时共享，并主动将信息提供给高德地图、百度地图等平台。四是将医院周边代客泊车纳入监管，明确主管部门，规范市场行为。
（四）“一院一策”精准治理
根据每家医院的具体情况，针对性制定实施方案。以市妇幼为例，在优化内部供给方面：一是协调市妇幼与中山眼科中心共享院内停车位和应急救护车道，并打通两家医院的互通人行通道。二是优化调整市妇幼内部道路和出入口设置，在医院东侧开设医院人行入口，与东侧港湾式临时停靠区进行有效衔接。三是在南门院内空地设置港湾式临时停靠区，缓解来院接送车辆临时停靠对金穗路造成的交通压力。四是优化医院停车收费价格管理机制，加强停车收费管理，杜绝非就医、探访目的的社会车辆长时间占用停车位行为。加强外围治理方面：一是加强与百度地图、高德地图的沟通，将市妇幼车辆抵离点调整到东侧港湾式临时停靠区。二是加大协调力度，将市妇幼北侧华强路行车流向改为由东向西单向行驶，将车流往北面疏导，避免离院车辆汇入华夏路拥堵路段。三是适当延长金穗路市妇幼南门口右侧绿灯通行时长，尽量降低来院违停车辆对过往车辆的影响。四是加强交通执法，在上午9:00-10:00、下午15:00-16:00就医高峰时段，安排交警队员在市妇幼周边加强执法。
